Enfermedad Trofoblástica Gestacional.

El término Enfermedad Trofoblástica engloba un grupo de patologías en las que hay una proliferación anormal relacionada con la gestación. Se ha visto cómo el trofoblasto invade el endometrio en busca de oxígeno. Cuando la vellosidad trofoblástica encuentra una zona rica en oxígeno, detiene su crecimiento. Si una zona de trofoblasto no tiene mesodermo fetal que produzca vasos sanguíneos, no hay buena transmisión de oxígeno y la tendencia a la proliferación permanece: enfermedad trofoblástica.

Bibliografía:

•HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

•MUÑOZ, Mar. Manual CTO, Ginecología y Obstetricia  2ª edición. CTO editorial.

Aborto.

El aborto es la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable y es la primera causa de hemorragia en la primera mitad del embarazo, incluso se habla que de diez embarazos sólo cuatro llegan a ser viables, el resto se pierden durante las primeras etapas del embarazo y, más aún el 40% llegan a ser preclínicos y sólo un 30% suelen dar manifestaciones; es estos últimos es donde podemos intervenir y brindar el mejor tratamiento.

Bibliografía:

•DECHERNEY, Alan; et al. Diagnostico y Tratamiento, Ginecoobstétricos 11ª edicion.

•HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

•MUÑOZ, Mar. Manual CTO, Ginecología y Obstetricia  2ª edición. CTO editorial.

Parto por cesárea.

La cesárea es un tipo de intervención quirúrgica obstétrica en la cual se realiza una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero (histerotomía) de la madre para extraer el producto. La OMS suele recomendar su uso cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas, que según la NOM-007 debiera ser utilizada únicamente en el 15% de los embarazo.

Referencia:

•http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf.

Hemorragia obstétrica.

La hemorragia obstétrica es un término que se usa para el sangrado que ocurre durante el embarazo, el parto o el puerperio. Y actualmente en México ocupa el segundo lugar en muerte materna solo después de eclampsia.

Bibliografía:

•HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

•MUÑOZ, Mar. Manual CTO, Ginecología y Obstetricia  2ª edición. CTO editorial.

•http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRAGIA_OBSTETRICA/Imss_162ER.pdf

Puerperio Fisiológico y Complicado.

El puerperio es el periodo posparto en donde ocurren cambios anatómicos y  fisiológicos que logran que el cuerpo materno regrese al estado que estaba antes del embarazo. 

El puerperio complicado, representado principalmente por la fiebre puerperal es una infección genital que ocurre entre la rotura de las membranas y los 42 días posteriores al nacimiento. Son muchos sus factores de riesgo que hay que conocer y sobre todo su diagnostico diferencial con otras infecciones.

Bibliografía:

CABERO, Roura, et al. SEGO, Tratado de Ginecología y Obstetricia 2ª edición Tomo 2. Panamericana.

Amniorrexis y Episiotomía.

La amniorrexis consiste en la ruptura artificial de las membranas, esto para  inducir o intensificar la labor de parto.  Mientras que la episiotomía es el corte quirúrgico en la zona del periné, para que el feto pase fácilmente por el canal de parto y así evitar laceraciones y desgarros en la  madre.

Referencia:

•HOFFMAN, Bárbara; et al. Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

Inducción y conducción de trabajo de parto.

La inducción es la iniciación del trabajo de parto mediante procedimientos médicos o quirúrgicos antes del comienzo espontáneo del mismo, con el propósito de lograr el parto de la unidad fetoplacentaria. 

Bibliografía:

• HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.
• http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/218_SSA_09_TDP/GPC_218-09_Induccion_Trabajo_de_PartoEVR.pdf

Atención del parto normal y pélvico.

El parto es un proceso fisiológico en el que se llevan a cabo un conjunto de acciones sistematizadas e intervenciones médicas y quirúrgicas para evitar, en la menor medida posible, complicaciones que aumenten la morbimortalidad maternofetal; esto nos permite conducir el parto hacia una culminación exitosa, con una mujer sana y el nacimiento de un bebé saludable. 

Bibliografía:

•HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

Mecanismo del trabajo de parto.

El trabajo de parto es el  periodo desde el inicio de las contracciones uterinas regulares y dolorosas, hasta el alumbramiento. Nos apoyaremos en las maniobras de Leopold para identificar la posición, situación, presentación y actitud fetal, para así evaluar la mejor resolución del parto. Iniciado el trabajo de parto es importantísimo tener en mente los movimientos cardinales que  son encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. 

Referencia:

•Hoffman, Bárbara; et al. Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

Causas desencadenantes del trabajo de parto.

Es un tema de controversia ya que hay muchas teorías propuestas para explicar los mecanismos que desencadenan el trabajo de parto, acontinuacion les brindo la teoría mas aceptada junto con el proceso que ocurre para dar inicio a el trabajo de parto.

Referencia:

• http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/ficheros/cr07.fisiologia_comienzo_parto.pdf

Anatomía Canal de Parto.

Es importante conocer  la anatomía de la pelvis y con especial atención en sus diámetros,  para comprender el mecanismo de parto y poder predecir si ésta posee las dimensiones necesarias para el paso de una cabeza fetal evitando así complicaciones durante el trabajo de parto.

Bibliografía:

•Cabero Roura; et al. Tratado de Ginecología y Obstetricia, SEGyO 2ª edición. Panamericana.

Prueba de vigilancia de bienestar fetal.

Estas pruebas se basan en la prevención  a través de una valoración del feto, la identificación de aquellos que están en peligro dentro del útero materno, para así tomar las medidas apropiadas y evitar un daño irreversible.

Bibliografía:

• Muñoz, Mar. Manual CTO, Ginecología y Obstetricia  2ª edición. CTO editorial.
• HOFFMAN, Bárbara., et al. (2011). Williams Obstetricia 23º edición. McGrawHill.

Atención Medica Prenatal.

La Atención Medica Prenatal se refiere a una serie de visitas programadas de la embarazada con personal de salud, a fin de vigilar la evolución del embarazo y preparse para el parto y la crianza. Básicamente se basa en seis objetivos: 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades; 2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad; 3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la población en cualquier actividad de su vida; 4. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y regiones del país; 5. Asegurar la generación y el uso efectivo de los recursos en salud, y 6. Avanzar en la construcción del Sistema Nacional de Salud Universal bajo la rectoría de la Secretaría de Salud.

Bibliografía:

http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5432289&fecha=07/04/2016